为持续加强医保基金监管力度,维护参保群众切身利益,2021年,省市县医保部门相继下发《打击“三假”和不合理医疗检查专项治理行动行动实施方案》。近日,县医保局检查专班一行6人到我院进行了打击“三假”专项检查。
检查前,专班成员就此次检查的目的、意义、内容进行了说明,并认真听取了我院领导关于加强医保管理,认真开展自查行动的汇报。
本次检查的主要内容:是否有“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为。检查的主要方式是下病房询问患者,针对住院病历和清单一一核实,并查看在院率。随机抽查今年以来多次住院的患者病历进行审核。
检查结束后,专班成员对检查出来的问题进行了反馈,要求举一反三、立即整改。并对我院重视医保工作,认真开展不合理医疗检查专项整治工作进行了肯定,对医保办主动服务临床,开展查房,每月抽查病历进行审核提出了表扬。
我院将以此次专项整治活动为契机,一如既往严格执行国家医保政策,合理收治、合理诊疗、合理检查、合理用药,严防“三假”等欺诈骗保行为发生,保障基金安全。
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