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汪某，男，21岁，体型消瘦，身高约1.85m以上（我们习惯称之为瘦高个或竹杆男）。患者于2020-05-21入住我院普外胸外科。入院前患者本人在武汉工作，出现活动后胸闷及胸痛不适，随后在武汉市同济医院行胸部CT以及新冠肺炎的筛查等检查，当时同济医院胸部CT检查后提示：左侧气胸，右侧肺大泡，患者随后返回当地于我院就医。
入院后仔细询问病史，积极完善相关检查，同时严格按新冠肺炎筛查标准行相关检查，结合我院胸片及外院胸部CT检查考虑考虑左侧气胸压迫左肺组织小于20%，经丁雪波科主任查房后指示，可暂行观察，同时动态复查胸片，必要时行胸腔闭式引流。在接下来的治疗及观察过程中患者诉活动后有胸闷、气促症状，于是在复查胸片检查后发现其左侧胸腔气体较前增多（肺组织压缩达到约60%），导致左肺组织压缩较前明显，在经与患者及家属沟通病情后常规行胸腔闭式引流，术后患者胸闷症状立即改善。一般情况，像年轻患者，一般身体条件及状况良好的，在行该手术后1-2周内胸腔少量内积气可吸收，肺泡破裂处可自行愈合，但是该患者经上述病程观察治疗后胸腔内仍有少量积气无法完全吸收好转，此情况引起了丁主任的怀疑和重视，因为患者比较年轻，家长也时时刻刻关心和问候病情，丁主任带着质疑或严谨的思考，在查房后组织科室团队进行相关讨论，虽然上一级（武汉市同济医院）强有力门诊资料胸部CT的报告中并未提及左肺存在肺大泡，在我们面对患者家属的质疑，同时也存在或多或少的不信任，以及家属和患者本人对该治疗效果不满和病程稍长而显露出来的焦虑与不安，给我们普外胸外科团队无形中带来要立即拿出相应的治疗方案的压力，或许把这个患者或这一类在治疗上有困难的患者转上级医院治疗，对我们来说太过简单也很容易，但是真正的水平和技术是体现在一次又一次不断的挑战或超越我们自己的过程中，在丁主任的指导下：结合患者体型及现阶段的治疗，考虑左肺组织合并肺大泡破裂，无法自行愈合，就算愈合后，在以后的日常生活中仍有再破裂的可能，并果断的向患者家属谈及手术的必要性（此时此刻更体现出了一名医生的素质、经验及担当，辅助检查往往很多时候侧面的提供了参考价值，而作为一名优秀、合格的医生往往要具备自己判断和思考，这方面丁主任一直是这样说的也是这样做的，带领着科室不断攀登高峰），最终取得了患者和家属的同意，留我院手术治疗，为达到手术目的和效果，同时也还要兼顾考虑要达到患者术后的快速康复，普外胸外科团队在丁主任的带领下最终选择了胸腔镜下探查手术（这使我院普外胸外科的业务范围又向胸科方面拓展了一步，为以后发展搭建了平台，展示了我院的实力）在麻醉科杨勇科主任的积极配合下，右侧卧位，单肺通气......，一道道的操作顺利如期的进行着。
术中在胸腔镜下顺利完成了左肺上叶后段肺大泡的切除，手术过程几乎无出血，手术切口位于左腋下一长约3cm小切口，切口采用美容缝合，患者术后恢复顺利，快速康复，一周内出院。
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